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  Vol. 292 No. 2, Septembre 2004 TABLE OF CONTENTS
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Boissons sucrées, prise pondérale et incidence du diabète de type 2 chez des femmes jeunes et d'âge moyen

Matthias B. Schulze, DrPH; JoAnn E. Manson, MD; David S. Ludwig, MD; Graham A. Colditz, MD; Meir J. Stampfer, MD; Walter C. Willett, MD; Frank B. Hu, MD


RÉSUMÉ

Contexte Les boissons sucrées comme les boissons gazeuses et à base de fruits contiennent de grandes quantités de sucres d'absorption rapide et peuvent contribuer à la prise pondérale et à une augmentation du risque de diabète de type 2, mais ces relations ont été peu étudiées chez les adultes.

Objectif Examiner l'association entre la consommation de boissons sucrées et les modifications pondérales et le risque de diabète de type 2.

Schéma, environnement et participants Analyses prospectives de cohortes menées entre 1991 et 1999 chez des femmes participant à la Nurses' Health Study II. Les analyses pour le diabète incluaient 91 249 femmes, n'ayant initialement en 1991 pas de diabète ou d'autres maladies chroniques majeures. L'analyse de l'évolution pondérale incluait 51 603 femmes pour lesquelles une information diététique complète et le poids corporel étaient documentés en 1991, 1995 et 1999. Nous avons identifié 741 nouveaux cas de diabète de type 2 confirmé au cours d'un suivie de 716 300 personnes-années.

Principaux critères de jugement Prise pondérale et incidence d'un diabète de type 2.

Résultats Celles ayant des profils de consommation stable n'avaient pas de modification pondérale, mais les femmes qui avaient augmenté leur consommation de boissons sucrés de 1 ou moins par semaine à 1 ou plus par jour avaient la prise pondérale la plus élevée (moyennes multivariées ajustées: 4,69 kg entre 1991 et 1995 et 4,20 kg entre 1995 et 1999) et chez les femmes ayant diminué leur consommation, la prise pondérale la plus faible (1,34 et 0,15 kg respectivement pour les deux périodes) après ajustement sur l'hygiène de vie et les facteurs diététiques confondants. L'augmentation de la consommation de boissons fruitées était également associée à une prise pondérale plus importante par rapport à une diminution de la consommation. Après ajustement sur les facteurs confondants potentiels, les femmes consommant 1 boisson sucrée ou plus par jour avaient un risque relatif [RR] de diabète de type 2 de 1,83 (intervalle de confiance à 95 % [IC], 1,42-2,36; P < 0,001 pour la tendance) comparées aux femmes qui consommaient moins d'une de ces boissons par mois. De même, la consommation de boissons fruitées était associée à une augmentation du risque de diabète (RR pour >/= 1 boisson par jour comparé à < 1 boisson par mois, 2,00; IC 95 %: 1,33-3,03; P = 0,001).

Conclusion Une consommation plus importante de boissons sucrées est associée à une prise pondérale plus élevée et à une augmentation du risque de développement d'un diabète de type 2 chez les femmes, peut-être en apportant des calories en excès et de grandes quantité de sucres d'absorption rapide.

JAMA. 2004;292:927-934.








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