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PAGES DU PRATICIEN
Une femme de 32 ans avec des douleurs abdominales chroniques
Brian E. Lacy, PhD, MD;
Brooks D. Cash, MD
JAMA. 2008;299(5):555-565 www.jama.com
RÉSUMÉ
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La dyspepsie fonctionnelle est une affection fortement prévalente, qui représente 5 % des consultations en soins primaires. Elle est souvent concomitante à d’autres troubles du tractus gastro-intestinal, notamment au syndrome du côlon irritable et au reflux gastro-oesophagien. Les symptômes de la dyspepsie fonctionnelle, incluant la douleur épigastrique, la satiété précoce, et les nausées postprandiales, sont non spécifiques, ce qui complique son diagnostic. C’est une affection hétérogène impliquant différents processus physiopathologiques, qui entraîne des troubles moteur et sensitif gastro-intestinaux. Bien que la dyspepsie fonctionnelle n’induise pas de risques majorés sur la santé à long terme, elle a des répercussions significatives sur les individus comme sur la société. La charge économique de l’exploration et du traitement de la dyspepsie fonctionnelle est estimée à un minimum de $1 milliard par an, et les patients affectés connaissent une altération significative de leur qualité de vie. En nous appuyant sur le cas de Mme C., nous appliquons une approche fondée sur les preuves afin d’illustrer les connaissances actuelles en matière de diagnostic, d’évaluation et de traitement de la dyspepsie fonctionnelle.
Affiliations aux auteurs: Division of Gastroenterology and Hepatology, Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Lebanon, New Hampshire (Dr Lacy); Division of Gastroenterology, Bethesda Naval Medical Center, Bethesda, Maryland (Dr Cash).
ARTICLE EN RAPPORT
Cette semaine dans le JAMA-Français
JAMA. 2008;299:489.
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