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MALADIES MENTALES
Dépression
Une personne qui se sent tout le temps triste, a des crises de larmes non expliquées, ou perd intérêt dans ses activités habituelles peut avoir une dépression majeure, une affection médicale sérieuse qui doit être distinguée de sentiments transitoires normaux comme la tristesse après une perte, telle que le décès d'un parent ou d'un ami. Le numéro du 28 mai 2008 du JAMA inclut une étude sur la prévention de la dépression chez les patients ayant eu un AVC. Cette page patiente est basée sur une page précédemment publiée dans le numéro du 18 janvier 2006 du JAMA.
SYMPTOMES DE DEPRESSION MAJEURE
Le fait d’avoir au moins 5 de ces symptômes presque tous les jours pendant au moins deux semaines:
- Se sentir triste ou vide
- Diminution de l’intérêt ou du plaisir dans les activités
- Changement d'appétit avec gain ou perte de poids
- Diminution ou accroissement du sommeil
- Fatigue ou perte d'énergie
- Dévalorisation ou culpabilité
- Agitation ou ralentissement
- Difficulté pour penser ou se concentrer
- Pensées récurrentes de mort ou de suicide
AUTRES TYPES DE DEPRESSION
- Désordre bipolaire (précédemment appelé désordre maniaco-dépressif)—occurrence d’épisodes de dépression majeure et d’une humeur anormalement élevée appelée manie (sévère) ou hypomanie (moins sévère)
- Dysthymie—symptômes légers de dépression pendant au moins 2 années
- Dépression du postpartum—dépression de la mère se produisant après la naissance de son bébé
- Troubles affectifs saisonniers—Dépression majeure se produisant régulièrement lors des saisons peu ensoleillées.
TRAITEMENTS DE LA DEPRESSION
- Médicaments—Plusieurs types de médicaments antidépresseurs se sont avérés efficaces dans la dépression, mais ils doivent être pris pendant plusieurs semaines avant qu'ils de commencer à être efficaces.
- Psychothérapie—Plusieurs genres « de thérapies orales» se sont également avérés efficaces dans la dépression. Ils impliquent d'évaluer et modifier les pensées, les attitudes, et les problèmes de rapport associés à la dépression.
- Photothérapie—Exposition quotidienne à une lumière vive peut être utile dans la dépression saisonnière.
- Electrochocs—Une série de traitements impliquant le passage d’un courant électrique dans le cerveau tandis que le patient est sous anesthésie peut souvent soulager même la dépression grave. Ces traitements sont habituellement administrés environ 3 fois par semaine pendant plusieurs semaines.
N'importe éprouvant des symptômes de dépression doit être évalué par un médecin. Bien que les individus ayant une dépression pensent souvent que rien ne peut les aider, des traitements efficaces sont disponibles. L'évaluation et le traitement sont particulièrement importants pour empêcher le suicide. La dépression est la cause la plus commune du suicide.
POUR PLUS D’INFORMATION
INFORMEZ-VOUS
Pour trouver cette page et les pages précédentes du patient du JAMA, allez sur le lien Page du patient sur le site Internet du JAMA à www.jama.com. Beaucoup sont disponibles en anglais et espagnol. Les pages du patient suivantes sur le même sujet ont été précédemment publiées : une sur le suicide dans le numéro du 25 mai 2005; une sur la dépression puerpérale dans le numéro du 13 février 2002; une sur la thérapie électroconvulsive dans le numéro du 14 mars 2001; une sur le suicide chez l’adolescent dans le numéro du 26 décembre 2001,; et une sur la maladie psychiatrique chez les adultes plus âgés dans le numéro du 7 juin 2000.
Sources: American Psychiatric Association, National Institute of Mental Health, Depression and Bipolar Support Alliance, National Mental Health Association
La Page du patient du JAMA est un service public du JAMA. Bien que l’information et les recommandations que contient cette page soient appropriées à la plupart des cas, elles ne se substituent pas à un diagnostic médical. Pour des renseignements particuliers concernant votre état médical personnel, le JAMA vous suggère de consulter votre médecin. Cette page peut être photocopiée de manière non commerciale par les médecins et autres professionnels de la santé afin de la distribuer à leurs patients. Pour acheter des réimpressions en grand nombre, composez le 203 259-8724.
Janet M. Torpy, MS, Rédactrice;
Alison E. Burke, MA, Dessinatrice;
Richard M. Glass, MD, Rédacteur en chef
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Cette semaine dans le JAMA-Français
JAMA. 2008;299:2361.
Texte Complet
Escitalopram et psychothérapie de résolution des problèmes dans la prévention des dépressions après accident vasculaire cérébral: Un essai randomisé et comparatif
Robert G. Robinson, Ricardo E. Jorge, David J. Moser, Laura Acion, Ana Solodkin, Steven L. Small, Pasquale Fonzetti, Mark Hegel, et Stephan Arndt
JAMA. 2008;299:2391-2400.
Résumé
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