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  Vol. 292 No. 2, Septembre 2004 TABLE OF CONTENTS
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Association entre les lois sur les armes à feu concernant les adolescents et les suicides des adolescents

Daniel W. Webster, ScD, MPH; Jon S. Vernick, JD, MPH; April M. Zeoli, MPH; Jennifer A. Manganello, PhD, MPH


RÉSUMÉ

Contexte Presque la moitié des suicides des adolescents sont commis avec arme à feu. De nombreuses lois fédérales et d'état incorporent des restrictions d'âge pour l'achat, la possession ou le stockage des armes à feu; toutefois, l'association entre ces lois et les suicides chez les jeunes n'a pas été soigneusement examinée.

Objectif Evaluer l'association entre les lois concernant les jeunes sur les armes à feu et les suicides chez les adolescents.

Schéma, contexte et participants Schéma quasi-expérimental utilisant les données annuelles des états sur les taux de suicide des jeunes américains âgés de 14 à 20 ans, durant la période 1976-2001. Des modèles de régression binomiale négative étaient utilisés pour évaluer l'association entre les lois fédérales et des états concernant les jeunes, lois requérant un âge minimal pour acquérir ou posséder des armes à feu et les lois des états sur la prévention de l'accès des enfants aux armes à feu (CAP) qui impliquent un stockage en lieu sûr des armes à feu et les taux de suicide chez les jeunes.

Principaux critères de jugement Association entre les lois fédérales et des états concernant les armes à feu chez les jeunes et les taux de suicide par arme à feu, non lié à une arme à feu et des suicides totaux chez les jeunes américains âgés de 14 à 17 ans et de 18 à 20 ans.

Résultats Il y a eu 63 954 suicides chez les jeunes entre 14 et 20 ans durant la période d'étude 1976-2001, dont 39 655 (62 %) ont été commis avec des armes à feu. Les lois requérant un âge minimal pour l'achat et la possession d'une arme à feu n'ont pas été associées à des réductions statistiquement significatives des taux de suicide chez les jeunes âgés de 14 à 20 ans. Les lois préventives des états de type CAP étaient associées à une diminution de 8,3 % (risque relatif [RR]: 0,92; intervalle de confiance à 95% [IC]: 0,86-0,98) des taux de suicide chez les jeunes entre 14 et 17 ans. Le taux annuel de suicide dans ce groupe d'âge dans les états ayant des lois CAP était de 5,97 pour 100 000 pour une estimation de 6,51. Cette association était également statistiquement significative pour les suicides par arme à feu (RR: 0,89; IC 95 %: 0,83-0,96) mais pas pour les suicides non liés à une arme à feu (RR: 1,00; IC 95 %: 0,91-1,10). Les lois CAP étaient également associées à une réduction significative des suicides chez les jeunes entre 18 et 20 ans (RR: 0,89; IC 95 %: 0,85-0,93); toutefois, l'association était similaire pour les suicides par arme à feu (RR: 0,87; IC 95 %: 0,82-0,92) et les suicides non liés à une arme à feu (RR: 0,91; IC 95 %: 0,85-0,98).

Conclusions Il existe des preuves montant que des lois préventives de type CAP sont associées à une modeste réduction des taux de suicide chez les jeunes entre 14 et 17 ans. En comparaison des lois en vigueur, les restrictions d'âge pour l'achat et la détention d'arme à feu ne semblent pas diminuer les taux globaux de suicide chez les jeunes.

JAMA. 2004;292:594-601.








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