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  Vol. 293 No. 2, Février 2005 TABLE OF CONTENTS
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Consommation de viande et risque de cancer colorectal

Ann Chao, PhD; Michael J. Thun, MD, MS; Cari J. Connell, MPH; Marjorie L. McCullough, ScD; Eric J. Jacobs, PhD; W. Dana Flanders, MD, ScD; Carmen Rodriguez, MD, MPH; Rashmi Sinha, PhD; Eugenia E. Calle, PhD

Affiliations des auteurs: Epidemiology and Surveillance Research, American Cancer Society, et Department of Epidemiology, Rollins School of Public Health, Emory University, Atlanta, Ga; and Division of Cancer Epidemiology and Genetics, National Cancer Institute, Rockville, Md.

Correspondance: Michael J. Thun, MD, MS, Epidemiology and Surveillance Research, American Cancer Society, 1599 Clifton Rd, NE, Atlanta, GA 30329-4251 (mthun{at}cancer.org).


RÉSUMÉ

Contexte La consommation de viande rouge et de viande transformée a été associée au cancer colorectal dans de nombreuses études épidémiologiques, à l'exception de certaines. Peu d'études ont cependant analysé les risques associés à la consommation de viande à long terme ou la relation entre consommation de viande et cancer du rectum.

Objectif Examiner la relation entre la consommation de viande à court et à long terme et le risque d'incidence du cancer du côlon et du rectum.

Méthodologie et inclusion des participants Une cohorte de 148 610 adultes, âgés de 50 à 74 ans (âge médian, 63 ans), vivant dans 21 États américains disposant de registres de cancer basés sur la population, et ayant fourni des informations sur leur consommation de viande en 1982 puis en 1992/1993, à leur inclusion dans la cohorte Nutrition de l'étude CPS II (Cancer Prevention Study II). Pendant la période de suivi, de l'inclusion en 1992/1993 jusqu'au 31 août 2001, 1 667 cas de cancer colorectal ont été recensés. Les participants ont contribué à la cohorte en personnes-années à risque jusqu'à leur date de décès ou de diagnostic de cancer du côlon ou du rectum.

Critère principal de mesureRisque relatif (RR) d'incidence du cancer du côlon et du rectum.

Résultats Une forte consommation de viande rouge et de viande transformée rapportée en 1992/1993 a été associée à un risque supérieur de cancer du côlon après ajustement sur l'âge et l'apport énergétique, mais pas après ajustement complémentaire sur l'indice de masse corporelle, le tabagisme, et d'autres covariables. L'analyse de la consommation à long terme a montré que les sujets qui étaient dans le tertile supérieur de consommation, à la fois en 1982 et en 1992/1993, présentaient un risque plus élevé de cancer du côlon distal associé à la viande transformée (RR, 1,50; intervalle de confiance (IC) à 95 %, 1,04-2,17) et au rapport viande rouge sur volaille et poisson (RR, 1,53; IC 95 %, 1,08-2,18), que ceux qui étaient dans le tertile inférieur à ces deux dates. La consommation à long terme de volaille et de poisson était inversement associée au risque de cancers du côlon proximal et distal. Une consommation élevée de viande rouge rapportée seulement en 1992/1993 était associée à une augmentation du risque de cancer du rectum (RR, 1,71; IC 95 %, 1,15-2,52; p = 0,007 pour la tendance), de même que celle rapportée à la fois en 1982 et en 1992/1993 (RR, 1,43; IC 95 %, 1,00-2,05).

Conclusions Nos résultats montrent l'intérêt que peut représenter l'étude de la consommation de viande à long terme. Elle nous a permis d'évaluer le risque de cancer associé et d'étayer l'hypothèse selon laquelle une forte consommation prolongée de viande rouge et de viande transformée peut augmenter le risque de cancer dans la portion distale du gros intestin.

JAMA. 2005;293:172-182.



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JAMA. 2005;293:8.
Résumé  






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