Ce message apparaît peut-être en raison d'une inadaptation de votre moteur de recherché aux références internet requises. Comprenez la raison de l'apparition de ce message et ce que vous pouvez faire pour mieux connaître le site.


Recherche avancée

Institution: STANFORD Univ Med Center  | Mon compte | s'inscrire


  Vol. 293 No. 2, Février 2005 TABLE OF CONTENTS
  Résumés
 Cet Article
 •Version anglaise
 •Sauvegarder dans Citation Manager
 •Permissions
 Contenu en rapport
 •Article en rapport
 •Articles similaires dans ce journal

INGESTION D'ARSENIC, TABAGISME ET RISQUE DE CANCER DU POUMON

ETUDE DE SUIVI DANS DES ZONES D'ARSÉNICISME ENDÉMIQUE À TAIWAN

Chi-Ling Chen, PhD; Lin-I Hsu, PhD; Hung-Yi Chiou, PhD; Yu-Mei Hsueh, PhD; Shu-Yuan Chen, PhD; Meei-Maan Wu, PhD; Chien-Jen Chen, ScD; for the Blackfoot Disease Study Group


RÉSUMÉ

Contexte Seules quelques études de suivi ont décrit l'arsenic comme un agent carcinogène pour le poumon dans l'espèce humaine, ces études étant limitées par un nombre faible de cas ou par une absence d'informations concernant le tabagisme.

Objectif Clarifier la relation dose-dépendante déjà constatée entre de l'arsenic ingéré et le cancer du poumon et étudier les effets du tabagisme sur l'association arsenic - cancer du poumon.

Plan expérimental, cadre et participants Au total, 10591 personnes habitant à Taiwan dans des zones dans lesquelles l'arsénicisme était endémique (2503 dans le Sud-Ouest et 8088 dans le Nord-Est) ont été suivies durant une période moyenne de huit ans. Les informations concernant l'exposition à l'arsenic, la consommation de tabac et d'autres facteurs de risque ont été collectées au moment du recrutement au moyen d'un questionnaire standardisé.

Principaux critères de jugement L'incidence du cancer du poumon a été évaluée en établissant des liens avec les données contenues dans le registre national du cancer de Taiwan (cas diagnostiqués de juin 1985 à décembre 2000). Les effets conjugués de l'arsenic et du tabac ont été estimés à la fois en termes de fraction étiologique et d'indice de synergie.

Résultats Au total, 139 nouveaux cas de cancers du poumon ont été diagnostiqués durant une période de suivi de 83783 personnes-années. Après ajustement sur la consommation de tabac et d'autres facteurs de risque, une tendance monotone à l'augmentation du risque de cancer du poumon en fonction du taux d'arsenic contenu dans l'eau de boisson (moins de 10 µg/l à 700 µg/l ou plus; p < 0,001) a été constatée. Le risque relatif était de 3,29 (intervalle de confiance à 95 %: 1,60-6,78) pour le taux le plus élevé d'arsenic, par comparaison avec le taux le plus bas. La fraction étiologique de cancers du poumon attribuable à une exposition conjointe à l'arsenic ingéré et au tabac allait de 32 % à 55 %. L'indice de synergie allait de 1,62 à 2,52, indiquant l'existence d'un effet synergique de l'arsenic ingéré et du tabac sur le cancer du poumon.

Conclusion Nous avons observé une tendance significative, beaucoup plus nette chez les fumeurs, à l'augmentation du risque de cancer du poumon en fonction de la dose d'arsenic ingérée. L'évaluation du risque de cancer du poumon induit par une ingestion d'arsenic doit prendre en considération la consommation de tabac.

JAMA. 2004;292:2984-2990.



ARTICLE EN RAPPORT

Ingestion d'arsenic, tabagisme et risque de cancer du poumon: Etude de suivi dans des zones d'arsénicisme endémique à Taiwan
Chi-Ling Chen, Lin-I Hsu, Hung-Yi Chiou, Yu-Mei Hsueh, Shu-Yuan Chen, Meei-Maan Wu, Chien-Jen Chen, et for the Blackfoot Disease Study Group
JAMA. 2005;293:101-107.
Résumé  






Accueil | Numéro Actuel | Numéros Précédents | Page du Patient | Le JAMA-français
Conditions d'utilisation | Politique de confidentialité | Contactez-nous (Anglais)
 
Copyright© 2005 American Medical Association. Tous Droits Réservés.