Contexte Les participants à un programme MD/PhD représentent seulement une petite proportion de tous les étudiants en médecine des USA, pourtant on s'attend à ce qu'ils jouent un rôle important dans le corps médical scientifique pour l'avenir. Les caractéristiques et les intentions de diplômés de faire carrière dans des programmes MD/PhD et des autres diplômés des programmes MD n'ont pas été comparés.
Objectif Identifier les facteurs associés aux diplômes de MD/PhD chez les médecins récemment diplômés.
Schéma, environnement et participants Les données non identifiées ont été recueillies à partir d'un groupe nationalement représentatif de 88 575 diplômés médicaux des USA ayant répondu au questionnaire de l'association nationale des diplômés des collèges médicaux universitaires américains de 2000 à 2006. Une régression logistique multivariable a été employée pour examiner les réponses aux articles concernant les caractéristiques et les plans de carrière des diplômés par rapport aux programmes de diplômes, avec les rapports de cotes (OR).
Principal critère de jugement Diplômes MD/PhD.
Résultats Parmi les 79 104 répondants ayant fourni des données complètes (71.7% de tous les diplômés 2000-2006), 1833 (2.3%) étaient diplômés de programmes MD/PhD. Les variables liées à une plus grande probabilité de diplômes MD/PhD comprenaient une implication substantielle de carrière prévue en recherche (OR, 10.30 ; intervalle de confiance à 95% [IC], 8.89-11.93) ; diminuer la dette éducative (comparée à 
$150 000 : $100 000-$149 999, OR, 1.85 ; IC 95%, 1.35-2.52 ; $50 000-$99 999, OR, 5.50 ; IC 95%, 4.14-7.29 ; $1-$49 999, OR, 17.50 ; IC 95%, 13.30-23.03 ; aucune dette, OR, 17.41 ; IC 95%, 13.22-22.92) ; et réception de bourses ou de prêts de Faculté de Médecine (OR, 3.22 ; IC 95%, 2.82-3.69). Comparé à la formation prévue en médecine interne, le diplôme MD/PhD a été associé de manière nette à une formation prévue en dermatologie, neurologie, ophtalmologie, anatomo-pathologie, pédiatrie, ou radiologie. Les variables liées à une moindre probabilité d’un diplôme MD/PhD ont inclus le sexe féminin (OR, 0.68 ; IC 95%, 0.60-0.77) ; une sous représentation en médecine selon la race/appartenance ethnique (OR, 0.64 ; IC 95%, 0.52-0.80) ; et, par rapport à la médecine interne, une formation prévue en médecine d’urgence (OR, 0.58 ; IC 95%, 0.40-0.84) ou chirurgie (OR, 0.70 ; IC 95%, 0.57-0.85).
Conclusion Comparé aux diplômes de docteur en médecine, les diplômes MD/PhD tendent à être démographiquement moins divers, à avoir un moindre endettement, à favoriser différentes spécialités médicales, et à avoir envisagé une plus grande participation de carrière dans la recherche.
