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Vers une éradication mondiale ?

Commentaire de Stephen L. Cochi, MD, MPH; Olen Kew, PHD

JAMA. 2008;300(7):839-841

RÉSUMÉ
RESUME DE L’ARTICLE CLINIQUE ORIGINAL
Etudes de l’immunisation active contre la poliomyélite sur des sujets humains
Jonas E. Salk, MD; MAJ Byron L.Bennett, US Army (ret); L. James Lewis, PhD; Elsie N.Ward, MA; J.S. Youngner, ScD JAMA. 1953;151(13):1081-1098

En 1953, pic des épidémies de polio aux Etats-Unis, Salk et ses collègues firent part de découvertes préliminaires qui conduisirent à un vaccin inactivé du virus de la polio. Après examen de la preuve scientifique favorisant l’immunisation artificielle contre la polio, l’approche expérimentale systématique pour le développement des vaccins était décrite en détail: critère de sélection des tensions du vaccin, choix de cellules de reins de singes pour la production de virus de vaccins dans la culture de mouchoirs, et inactivation de l’infectiosité par incubation de préparations de virus clarifié dans un formol 1:250 à 1°C pendant 7 à 10 jours.

Les résultats préliminaires furent respectés sur les niveaux de sérum anticorps neutralisant introduit sur 161 participants humains à qui l’on avait injecté le vaccin expérimental quelques mois plus tôt. Les niveaux d’anticorps, mesurés sur les cultures de tissus et sur des souris, étaient plus élevés lorsque le vaccin était effectué dans une huile minérale adjuvante et injecté intra-musculairement plutôt que lorsque le vaccin était préparé dans une solution aqueuse et injecté dans l’épiderme. Les niveaux d’anticorps de chacun des trois types de sérum du virus de la polio induits par les vaccins inactifs se comparaient favorablement aux niveaux introduits par l’infection naturelle. L’inactivation du formol de l’infectiosité, mesurée par l’inoculation intracérébrale des singes cynomulgus, semblait être irréversible et l’introduction de sérum anticorps neutralisant dans les participants humains semblait être entièrement attribuable aux vaccins non infectieux expérimentaux.

Affiliations des auteurs: Division Mondiale d’Immunisation (Dr Cochi), Branche du laboratoire du virus de la polio, Division des Maladies Virales (Dr Kew), Centre national d’Immunisation et des Maladies respiratoires, Centres pour le Contrôle et la Prévention des maladies, Atlanta, Géorgie.