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Etiologie de la Fièvre Jaune : Note Supplémentaire

Commentaire par J. Erin Staples, MD, PhD; Thomas P. Monath, MD

JAMA. 2008 ;300(8):960-962

RÉSUMÉ
RESUME DE L’ARTICLE ORIGINAL
Walter Reed, MD, Jas. Carroll, MD, et Aristides Agramonte, MD JAMA. 1901;36(8):431-440

L’article décrit une série d’expériences menées pour explorer la façon dont la fièvre jaune se propage d’individu à individu et la façon dont la contagion se propage dans les habitations. L’étude a été menée dans une unité sanitaire expérimentale à Cuba, où les expositions et les mouvements pouvaient être totalement contrôlés. Pendant l’investigation, 12 personnes non-immunisées ont subi différentes expositions, y compris les moustiques qui s’étaient nourris sur des patients atteints de fièvre jaune, du sang de patients infectés et de fomites appartenant à des patients infectés.

L’étude a apporté les observations suivantes : (1) les moustiques Aedes aegypti ont transmis la maladie à partir d’un individu infecté à une personne non immunisée ; (2) il fallait une période d’incubation extrinsèque de 12 jours au moins chez le moustique avant qu’il puisse transmettre l’infection ; (3) la fièvre jaune peut être transmise à une personne non immunisée à partir du sang d’un individu contaminé pris pendant les 2 premiers jours de la maladie ; (4) un agent filtrable était responsable de l’infection ; (5) la période d’incubation pour les humains s’étend de 2 à 6 jours ; et (6) la fièvre jaune ne peut pas être transmise par les fomites ni être propagée dans la maison sans la présence de moustiques. La conclusion la plus significative était que « la propagation de la fièvre jaune peut être contrôlée le plus efficacement par des mesures dirigées vers la destruction des moustiques ».

Voir www.jama.com pour le texte complet de l’article JAMA original.

Affiliations de l’Auteur : Arboviral Diseases Branch, Division of Vector-Borne Infectious Diseases, National Center for Zoonotic, Vector-Borne and Enteric Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Fort Collins, Colorado (Dr Staples); et Kleiner Perkins Caufield & Byers, Menlo Park, California (Dr Monath)