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Cette semaine dans le JAMA-Français
PROGRAMME SCOLAIRE CHEZ LES ENFANTS EXPOSES AUX CONFLITS
Pour évaluer l'efficacité d'une intervention de santé mentale chez des enfants exposés à des conflits politiques armés, Tol et coll. ont mené une étude randomisée en cluster dans laquelle des enfants—âge moyen (écart-type) 9.9 (1.3) ans—vivant dans une communauté affectée par la violence de l'Indonésie ont participé à une intervention scolaire de groupe mise en application par des professionnels paramédicaux, qui impliquait des activités de prise en charge du trauma basées sur des thérapies comportementales et cognitives. Comparés aux enfants des écoles témoins en liste d’attente, les enfants ayant eu une intervention ont eu des réductions modérées par rapport à l’état initial des symptômes de stress post-traumatique et conservaient un espoir sans amélioration des symptômes de stress post traumatique, de dépression, d’anxiété ou de troubles fonctionnels.
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CONSOMMATION D’ALCOOL AVANT ET APRES LE DEPLOIEMENT AU COMBAT
Dans une analyse des données sur la cohorte Millennium Cohort Study, une étude prospective sur la santé à long terme de militaires, Jacobson et coll. ont évalué l'association entre l'abus d'alcool et l'exposition au combat en Irak et en Afghanistan. Les résultats des auteurs montrent qu’il y avait des risques récents significativement plus importants de boire toutes les semaines, de faire des excès d’alcool, et d'autres problèmes liés à l’alcool parmi le personnel de réserve et la garde nationale déployé au combat comparé au personnel non déployé, en particulier chez les plus jeunes.
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STATUT DE COMBATTANT, VIOLENCE SEXUELLE, ET SANTE
Après 2 décennies de guerre civile, une paix fragile existe au Libéria. Dans une enquête basée sur la population en mai 2008 chez des ménages adultes libériens, Johnson et coll. ont constaté que 40% des répondeurs (intervalle de confiance à 95% [IC], 36%-45%) répondaient aux critères de troubles dépressifs majeurs et 44% (IC 95%, 38%-49%) aux critères de symptômes de stress post-traumatique. Les facteurs liés à une santé mentale détériorée incluaient le statut combattant contre le statut non-combattant et le fait d’avoir eu des violences sexuelles.
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SANTE MENTALE CHEZ LES ANCIENS ENFANTS SOLDATS
Kohrt et coll. ont réalisé une étude transversale de cohorte pour comparer la santé mentale d'anciens enfants soldats népalais à des enfants jamais enrôlés. Comparés aux enfants jamais enrôlés, les anciens enfants soldats avaient un au risque accru de problèmes de santé mentale. Après ajustement sur l'exposition traumatique et d'autres covariables, les anciens enfants soldats avaient toujours un risque accru de troubles dépressifs et post-traumatiques.
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VIOLENCE DU PARTENAIRE ET INFECTION PAR LE VIH CHEZ LES FEMMES
Dans un groupe nationalement représentatif de femmes indiennes mariées, Silverman et coll. ont évalué le rapport entre la violence du partenaire et un test positif pour le VIH. Les auteurs ont trouvé que comparées aux femmes n’ayant pas rapporté de violence du partenaire, les femmes ayant une violence physique et sexuelle de la part de leur mari avaient un plus grand risque d'infection par le VIH, indépendamment des comportements sexuels à risque personnels des femmes.
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PAGES DU PRATICIEN
Douleur chronique après lésion cérébrale traumatique
Nampiaparampil passe en revue la prévalence des syndromes de douleur chronique en tant que complication de lésions cérébrales traumatiques, le rapport entre la douleur et la sévérité de lésions cérébrales, les effets du statut civil versus statut de vétéran sur la douleur, et l’association des syndromes de douleur chronique avec des troubles psychiatriques comorbides.
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COMMENTAIRES
Troubles liés à la consommation de drogues, lésions cérébrales traumatiques, et PTSD
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PAGE DU PATIENT DU JAMA FRANÇAIS
Pour vos patients: violence conjugale.
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ARTICLES EN RAPPORT
Intervention de santé mentale à l’école chez des enfants affectés par la violence en Indonésie: Un essai randomisé en cluster
Wietse A. Tol, Ivan H. Komproe, Dessy Susanty, Mark J. D. Jordans, Robert D. Macy, et Joop T. V. M. De Jong
JAMA. 2008;300:655-662.
Résumé
Consommation d'alcool et problèmes liés à l'alcool avant et après le déploiement militaire au combat
Isabel G. Jacobson, Margaret A. K. Ryan, Tomoko I. Hooper, Tyler C. Smith, Paul J. Amoroso, Edward J. Boyko, Gary D. Gackstetter, Timothy S. Wells, et Nicole S. Bell
JAMA. 2008;300:663-675.
Résumé
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Association entre le statut de combattant et la violence sexuelle avec la santé et la santé mentale au Libéria après le conflit
Kirsten Johnson, Jana Asher, Stephanie Rosborough, Amisha Raja, Rajesh Panjabi, Charles Beadling, et Lynn Lawry
JAMA. 2008;300:676-690.
Résumé
Comparaison de la santé mentale entre des enfants antérieurement soldats et des enfants n’ayant jamais été enrôlés dans des groupes armés au Népal
Brandon A. Kohrt, Mark J. D. Jordans, Wietse A. Tol, Rebecca A. Speckman, Sujen M. Maharjan, Carol M. Worthman, et Ivan H. Komproe
JAMA. 2008;300:691-702.
Résumé
Violence du partenaire et infection par le VIH chez les femmes indiennes mariées
Jay G. Silverman, Michele R. Decker, Niranjan Saggurti, Donta Balaiah, et Anita Raj
JAMA. 2008;300:703-710.
Résumé
Fréquence de la douleur chronique après lésion cérébrale d’origine traumatique: Revue Systématique
Devi E. Nampiaparampil
JAMA. 2008;300:711-719.
Résumé
| Texte Complet
Troubles liés à la consommation de substances psycho-actives et gestion clinique des lésions cérébrales d’origine traumatiques et stress post-traumatique
John D. Corrigan et Thomas B. Cole
JAMA. 2008;300:720-721.
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La violence domestique
Janet M. Torpy, Cassio Lynm, et Richard M. Glass
JAMA. 2008;300:754.
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